羊水栓塞

2017-01-06 16:22 阅读: 编辑:sunyoung 来源:家有宝宝
分享到:
内容简介:羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。

       羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。(推荐阅读:羊水标准
 

羊水栓塞 孕期疾病

 

       病因


       羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。

       羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。

       发生羊水栓塞通常有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
 

       临床表现


       羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。
 

       1.呼吸循环衰竭


       根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。
 

       2.全身出血倾向


       部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。
 

       3.多系统脏器损伤


       本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。
 

       预防


       如能注意以下数项,则对于预防羊水栓塞有利。

       1.人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损。

       2.不在宫缩时行人工破膜。

       3.掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。

       4.掌握缩宫素应用指征。

       5.对死胎、胎盘早期剥离等情况,应严密观察。

       6.避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。

       (1)分娩时勿使宫缩过强,子宫收缩过强使宫腔内压力增高,可能引起子宫下段内膜破裂,则宫缩时羊水由间隙进入母体。需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂,以缓减宫缩。

       (2)人工剥膜与人工破膜,扩张宫颈和剥膜时均注意避免损伤,破膜后羊水可直接与开放的静脉接触,在宫缩增强的情况下易使羊水进入母血循环。人工破膜时必须在宫缩间歇时进行,减少羊水进入母体血循环的机会。

       (3)正确使用缩宫素,并严密观察,防止宫缩过强,在使用缩宫素时应专人看护。

       (4)对有诱发因素者,严密观察警惕本病的发生,如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离,急产等。
 

       如果还有其他的问题,可以登录家有宝宝的网站。家有宝宝育儿网位宝爸宝妈提供专业的育儿知识,也有经验丰富的宝妈用切身经历为大家分析育儿经验,让准备怀孕、已经怀孕、养育子女的爸爸妈妈们学到更多知识。让宝宝们更加健康茁壮的成长,家有宝宝网址:www.scb10.com.cn

分享到:
为你推荐
漫画

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

极速快乐十分 www.869743.com-唯彩会ios下载| www.16223.cc-快三必中两码组合| www.024050.com-福和彩票开奖| www.101747.com-红彩网安卓版下载| www.375176.com-体彩直播开奖视频| www.515044.com-环球彩票平台登陆| www.615846.com-中英彩票网-| www.068003.cc-体彩七位数预测号| www.052795.com-进球彩大赢家| www.061719.com-彩客彩票不能买| www.604883.com-不黑钱的彩票平台| www.693657.com-中国体彩新闻中心| www.811926.com-彩3d乐彩3d-| www.911946.com-上海天天彩选四走势| 大玩家彩票www.325826.com| www.027620.com-易彩票网址-| www.024332.com-百盛彩票能信吗| www.748786.com-中建材罗彩-| www.368775.com-电脑快三计划软件| www.109603.com-上海福彩快三一定牛| www.25bz.com-713彩票-| www.509710.com-体彩多久后不能兑奖| www.692250.com-福利彩票真的假吗| www.789613.com-福彩快乐十分山西| www.888008.com-百乐彩骗局揭秘| www.180771.com-青海福彩快3走势图| www.5918.cm-吉林快三赔付| www.148503.com-天天彩票优惠大厅| www.x88.bid-酷玩手游彩票合法| www.014886.com-七星彩规律怎么看的| www.w75.org-吉利三分彩-| www.971669.com-亿发彩票吧-| www.ny70.com-彩八彩票-| www.27my.com-死神全彩本子| www.358696.com-美国金额最大的彩票| www.970098.com-老彩民心水论| www.631886.com-七彩视界骗局| www.534665.com-下载够力七星彩软件| www.01df.com-彩票放假通知| www.42vy.com-彩票在线计划员| www.5263.biz-解梦七星彩号码撞车| www.na5.cc-澳门国际彩票| www.338535.com-彩票中奖一亿| www.819895.com-七星彩爆率-| www.972217.com-鸿运五分彩走势图| www.83ak.com-大发彩票网址是什么| www.980460.com-下载梦想彩票| www.123355.com-彩票店可以追号吗| www.68018.com-上海市体彩兑奖| www.636057.com-彩6墨冰多少钱| www.722661.com-彩票怎样玩才赚钱| www.800756.com-天天彩图报纸今天| www.71446.com-好运快三作弊| www.996816.com-网络彩票诈骗案案例| www.y13.biz-忆彩彩票下载安装| www.11nn.cc-兰花彩铅画图片大全| www.va87.com-易彩堂599tcc| www.390688.com-小伙走投无路中彩票| www.556607.com-体育彩票试机号| www.631052.com-好友游戏彩票真假| www.699850.com-富余彩票网-| www.778543.com-5亿彩票网会被骗吗| www.863810.com-七星彩彩版互换专区| www.936863.com-七乐彩最高奖金社区| www.985711.com-福彩3d微信交流群| www.ve.com-河北快三正文一定牛| www.730654.com-竞彩足球胜负彩预测| www.813766.com-河北福彩快三数据| www.918902.com-彩票十大专家| www.981388.com-五分彩是不是骗局| www.cp8533.com-湖北快三一定牛推荐| www.ll28.com-中彩网官方app| www.rp41.com-北京快三开奖结杲| www.041231.com-福利彩票购彩时间| www.677148.com-民政局福彩中心地址| www.cp8997.com-购彩app排行| www.94cb.com-易彩云制作彩票平台| www.5324.cc-不买彩票-| www.26885.cc-七乐彩一单式开奖| www.275607.com-168彩票可信吗| www.8548.gg-中国福彩游戏机加盟| www.12102.com-爱乐透彩票下载| www.503608.com-重庆时时彩会造假吗| www.604621.com-迷彩兔电影网站| www.688764.com-中茗彩票app| www.790726.com-福彩三地号码讨论区| www.870339.com-分分钟开奖彩票| www.806.website七乐彩推荐专下| www.62494.com-华易彩票-| www.035986.com-五分时时彩相关软件| www.121674.com-福彩违法事件| www.586.bid-19012足彩-| www.123832.com-天天乐彩下载| www.137218.com-网易红彩app| www.013987.com-七星彩和值24| www.080327.com-体彩开奖号码结果| www.953206.com-福彩3d中奖助手| 500彩票www.635477.com| www.up82.com-福彩3d五行定位| 凤凰彩票www.77801j.com| www.300049.com-66好彩-| www.928910.com-9亿彩票靠谱吗| www.819781.com-射手座买彩票什么号| www.26tv.com-福利彩票店加盟官网| www.3282.vip-买彩票买到我绝望| www.13334.cc-足彩串关中奖规则| www.78420.com-排列三胆码凤彩网| www.91978.cc-顺丰丰彩如何兑奖| www.64va.com-福彩3d猜三同| www.67717.com-彩票一夜暴富| www.026929.com-手机购彩大发快3| www.6460.net-苏宁布局彩票店加盟| www.168862.com-快三可以玩吗| www.140678.com-广西彩票兑奖中心| www.372965.com-玩彩票经验总结| www.483245.com-福彩刮刮彩大奖| www.562591.com-重庆十分快三| www.628940.com-广东好彩3技巧| www.693791.com-福建福彩快讯报| www.17qn.com-网易彩票代购| www.657393.com-成都摩宝网络彩票| www.771187.com-彩虹台手机直播| www.eu6.com-最新快三定胆口诀| www.10zd.com-送108元彩票| www.270658.com-彩票要分-| www.874680.com-下载彩票-| www.933298.com-今天彩票奖号| www.992361.com-体育竞彩-| www.ul1.com-彩计划app-| www.sv27.com-七星彩怎么抓规律| www.8tx.cc-中国福彩37期| www.158.biz-彩虹个性网名| www.g07.tv-海南福彩大赛| www.8161.in-梦见的彩票号码| www.69779.com-彩虹8app彩票| www.61753.cc-七星彩和直尾振幅度| www.029932.com-呼市体彩怎么代理| www.187582.com-时时彩5星和值| www.498115.com-彩票代玩给佣金| www.557467.com-众彩网双色球程远最| www.5203.xyz-云南福彩中心| www.043711.com-体彩排列五怎么中奖| www.597770.com-中华彩怎么样| www.393005.com-今天彩票开奖号码| www.696356.com-时时彩开奖公告| www.752952.com-速盈彩票下载| www.554765.com-天龙八部3勾天彩| www.615690.com-八亿彩是真的吗| www.860459.com-贵州彩票11-| www.085228.com-澳洲时时彩是私彩吗| www.96wj.com-彩排的同义词| www.186373.com-全天10分快三计划| www.391569.com-快三倍投怎么算| www.730978.com-易彩注册邀请码| www.794800.com-中国彩票快乐12| www.877663.com-网购彩票私彩风险| www.111709.com-75彩票网注册| www.074817.com-七乐彩除5走势图| www.150532.com-喜盈盈彩票福气临门| www.229563.com-体育彩票排列三| www.127873.com-彩虹的图片照片| www.208758.com-36选7好彩3-| www.556153.com-乐彩神是正规的吗| www.86859.cc-广州满园就是鸣彩|